ANPMT Aspasia's Academy of Narrative Psychology and Music Therapy

АНПМТ Академия нарративной психологии и музыкальной терапии имени Аспазии

Шкала самооценки тревоги (Шихан Д.В.)



Шкала самооценки тревоги Шихана (Sheehan Patient-Rated Anxiety Scale, SPRAS) – используется в диагностике тревожных расстройств, в частности, с целью определения уровня клинически значимой тревоги. Разработана в 1983 году Дэвидом Шиханом.

Большинство симптомов шкалы Шихана соответствуют диагностическим критериям МКБ-10. Высокие уровни тревоги по шкале с большой долей вероятности свидетельствуют о наличии того или иного тревожного расстройства.

Методика представляет собой перечень 35 симптомов, свидетельствующих о наличии тревоги. Испытуемому предлагается оценить выраженность у него указанных симптомов за последнее время по пятибалльной шкале.

При обработке подсчитывается сумма набранных баллов, по которой определяется уровень тревоги.

Инструкция: Определите, насколько Вас беспокоили в течение последней недели указанные ниже симптомы. Отметьте номер Вашего ответа на бланке ответов. Используйте варианты ответов: 1 − нет 2 − немного 3 − умеренно 4 − довольно сильно 5 − крайне сильно.

 

Список симптомов 







































В течение последней недели, насколько Вас беспокоили… Баллы оценки 
1. Затруднение на вдохе, нехватка воздуха или учащённое дыхание 1 2 3 4 5
2. Ощущение удушья или комка в горле 1 2 3 4 5
3. Сердце скачет, колотиться, готово выскочить из груди 1 2 3 4 5
4. Загрудинная боль, неприятное чувство сдавления в груди 1 2 3 4 5
5. Профузная потливость (пот градом) 1 2 3 4 5
6. Слабость, приступы дурноты, головокружения 1 2 3 4 5
7. “Ватные, “не свои” ноги 1 2 3 4 5
8. Ощущение неустойчивости или потери равновесия 1 2 3 4 5
9. Тошнота или неприятные ощущения в животе 1 2 3 4 5
10. Ощущение того, что всё окружающее становится странным, нереальным, туманным или отстранённым 1 2 3 4 5
11. Ощущение, что всё плывёт, “нахожусь вне тела” 1 2 3 4 5
12. Покалывание или онемение в разных частях тела 1 2 3 4 5
13. Приливы жара или озноба 1 2 3 4 5
14. Дрожь (тремор) 1 2 3 4 5
15. Страх смерти или того, что сейчас может произойти что-то ужасное 1 2 3 4 5
16. Страх сойти с ума или потери самообладания 1 2 3 4 5
17. Внезапные приступы тревоги, сопровождающиеся тремя или более из вышеперечисленных признаков, возникающие непосредственно перед и при попадании в ситуацию, которая, по Вашему опыту, может вызвать приступ 1 2 3 4 5
18. Внезапные неожиданные приступы тревоги, сопровождающиеся тремя или более из выше перечисленных признаков, возникающие по незначительным поводам или без повода ( т.е., когда Вы НЕ находитесь в ситуации, которая, по Вашему опыту, может вызвать приступ) 1 2 3 4 5
19. Внезапные неожиданные приступы, сопровождающиеся только одним или двумя из вышеперечисленных признаков, возникающие по незначительным поводам или без повода (т.е. , когда Вы НЕ находитесь в ситуации, которая, по Вашему опыту, может вызвать приступ) 1 2 3 4 5
20. Периоды тревоги, нарастающей по мере того, как Вы готовитесь сделать что-то, что, по Вашему опыту, может вызвать тревогу, причём более сильную, чем ту, что в таких случаях испытывает большинство людей 1 2 3 4 5
21. Избегание пугающих вас ситуаций 1 2 3 4 5
22. Состояние зависимости от других людей 1 2 3 4 5
23. Напряжённость и неспособность расслабиться 1 2 3 4 5
24. Тревога, “нервозность”, беспокойство 1 2 3 4 5
25. Приступы повышенной чувствительности к звуку, свету и прикосновению 1 2 3 4 5
26. Приступы поноса 1 2 3 4 5
27. Чрезмерное беспокойство о собственном здоровье 1 2 3 4 5
28. Ощущение усталости, слабости и повышенной истощаемости   2 3 4 5
29. Головные боли или боли в шее 1 2 3 4 5
30. Трудности засыпания 1 2 3 4 5
31. Просыпания среди ночи или беспокойный сон 1 2 3 4 5
32. Неожиданные периоды депрессии, возникающие по незначительным поводам или без повода 1 2 3 4 5
33. Перепады настроения и эмоций, которые в основном зависят от того, что происходит вокруг Вас 1 2 3 4 5
34. Повторяющиеся и неотступные представления, мысли, импульсы или образы, которые Вам кажутся тягостными, противными, бессмысленными или отталкивающими 1 2 3 4 5
35. Повторение одного и того же действия как ритуала, например, повторные перепроверки, перемывание и пересчёт при отсутствии в этом действии необходимости 1 2 3 4 5

 

Обработка и интерпретация результатов

При обработке результатов каждому ответу присуждается определенное количество баллов: ответ 1=0 баллов, ответ 2=1 баллу, ответ 3=2 баллам, ответ 4=3 баллам, ответ 5=4 баллам. Затем подсчитывается сумма баллов.

Минимальный уровень тревоги при оценке по данной шкале составляет 0 баллов, максимальный − 140 баллов.

Чем больше уровень тревоги отличается от нормального (до 20 баллов), тем более необходима консультация психиатра (психотерапевта).

Показанием для направления к психиатру (психотерапевту) являются также ответы «довольно сильно» или «крайне сильно» на 2 и более вопросов из первых 16-ти.

Уровень тревоги выше 30 баллов обычно уже считают клинически значимым, а выше 80 − очень высоким и требующим срочной помощи специалиста.

Средний уровень при паническом расстройстве составляет 57 баллов. Целью терапии должно быть достижение уровня тревоги ниже 20 баллов. 

 

Соотношение уровня тревоги (в баллах) и характера психопатологического синдрома по шкале Шихана

Отмечена достоверность (p<0,001) различия внутри группы (х) и между группами (хх); коэффициент согласия (Х2) для 1-й группы – 16, 84 (p<0,01), для 2-й – 3,77 (p<0,5).

 

Соотношение уровня тревоги (в баллах) и ведущего клинического синдрома при тревожных расстройствах 

 

 







HotLog


Наверх

© 2020 PSY-Clinic. Клиническая психология

Copyright © ANPMT ASPASIA'S ACADEMY OF NARRATIVE PSYCHOLOGY AND MUSIC THERAPY | Powered by WordPress | Architect Design theme by ThemeArile